医療機器の納品書テンプレート

進め方の例

1. ピッキングと梱包

   例：「輸液ポンプ（製造番号を記載）」とほかの明細を注文と照合して数え、後日出荷する品目を書き留めます。

2. 納品書を添えて出荷

   追跡番号と梱包数を記載した納品書を荷物に同梱または貼付し、「圧力モニタリングキット」が記載されているか確認します。

3. 受領の署名

   受取人に受領者欄への署名と日付をもらい、署名済みの控えを納品の証拠として保管します。

記載する項目

納品物と作業項目

輸液ポンプ（製造番号を記載）, 滅菌輸液セット（20本入り箱）, 圧力モニタリングキット：各明細で実際に出荷した数量を記録し、価格は記載しません。

輸液ポンプ（製造番号を記載）

ポンプごとに製造番号を書きます。臨床工学部門は病棟に出す前に、すべての機器を資産台帳に登録します。

滅菌輸液セット（20本入り箱）

箱のラベルからロット番号と使用期限を書き、二つのロットが届いた場合は行を分けます。

圧力モニタリングキット

受領者が署名する前に、各キットの滅菌包装が破れていないか確かめます。破れた包装は数に入れず、受取拒否として書きます。

注文と納品

この納品が対応する注文番号または請求書番号、納品日、納品先を記載します。

発送の情報

梱包数、運送会社または配送方法、追跡番号を記載します。

具体的に確認する範囲

すべての行にラベルどおりのロット番号・製造番号と使用期限を書き、滅菌包装が未開封で届いたことを記録し、病院の注文番号を納品書に残します。

送付前の確認事項

• 「輸液ポンプ（製造番号を記載）」は梱包時に数え、その数は注文と合っていますか。
• 「滅菌輸液セット（20本入り箱）」が不足して出荷される場合、残りをいつ何個送るか書きましたか。
• 受け取る側は到着時に「圧力モニタリングキット」をこの書類と照合できますか。